Żylaki na nogach (żylaki - nazwa zwyczajowa) - widoczne z zewnątrz powiększenie żył odpiszczelowych, które rozwija się w wyniku żylaków lub zespołu pozakrzepowego i towarzyszy mu ostre naruszenie odpływu żylnego w kończynach dolnych.
Nowoczesne metody pozwalają na radykalne leczenie żylaków bez nacięć i bólu.
Skargi na żylaki
Dla wielu osób żylaki i pajączki to tylko problem kosmetyczny. W innych żylaki powodują ból i dyskomfort. Czasami żylaki prowadzą do poważniejszych problemów i powikłań - zakrzepowego zapalenia żył lub pojawienia się owrzodzeń troficznych. Leczenie polega na usunięciu lub zamknięciu zdeformowanych żył, co jest dziełem flebologa.
Żylaki to całkowite zwyrodnienie ściany żylnej, związane z osłabieniem jej tkanki łącznej (żylaki kończyn dolnych) lub rozwijające się z ostrym naruszeniem odpływu żylnego, z powodu zablokowania lub przepełnienia żył.
Przyczyny żylaków kończyn dolnych
Żylaki kończyn dolnych
Choroba, jako przyczyna żylaków nóg, występuje u 20-40% populacji rozwiniętych krajów świata. Żylaki od dawna są jedynie defektem kosmetycznym, jednak postęp choroby prowadzi do bólu, obrzęku stóp i nóg, a w zaawansowanych stadiach do ciemnienia skóry nóg, zmian zapalnych i żylakowatych owrzodzeń troficznych.
Predyspozycje dziedziczne są główną przyczyną żylaków pierwotnych, jednak choroba rozwija się przy nadmiernym obciążeniu żył. Mechanizm wyzwalający żylaki kończyn dolnych to ostre przeciążenie fizyczne, ciąża i poród. W tym przypadku następuje gwałtowny wzrost ciśnienia w żyłach kończyn dolnych i uszkodzenie aparatu zastawkowego, co uruchamia mechanizm rozwoju choroby.
Choroba pozakrzepowa
Żylaki wtórne rozwijają się po zakrzepicy żylnej lub w wyniku chorób wrodzonych (przetoki tętniczo-żylne, wrodzona dysplazja żylna). Choroba pozakrzepowa jest złożonym postępującym procesem patologicznym w układzie żylnym kończyn dolnych. Z powodu niewydolności zastawek lub zablokowania żył głębokich, żyły odpiszczelowe rozszerzają się, gdy przelewają się krwią. Inną przyczyną mogą być wrodzone lub nabyte przetoki tętniczo-żylne. Sporadycznie dochodzi do wrodzonej niedrożności żył głębokich, prowadzącej do żylaków wtórnych (zespół Klippela-Trenaunaya).
Powikłania żylaków
Ponad 40% kobiet i 20% mężczyzn ma poszerzone żylaki. W 20% przypadków żylaki prowadzą do pojawienia się owrzodzenia troficznego, ponad 25% pacjentów cierpi na zakrzepowe zapalenie żylaków. Powikłania te często wymagają poważnego leczenia i stanowią duże zagrożenie dla zdrowia.
Przewlekła niewydolność żylna
Niedrożność odpływu żylnego powoduje stan patologiczny zwany przewlekłą niewydolnością żylną. Na samym początku choroby można zauważyć pojawienie się pojedynczych guzków poszerzonych żył, które nie budzą większego niepokoju, choć czasami mogą boleć. Następnie następuje wzrost liczby żylaków. Choroba postępuje powoli, ale systematycznie. Jeśli pierwsze żylaki pojawiły się poniżej kolana, tempo rozwoju choroby jest znacznie wyższe. Jeśli choroba nie zostanie zatrzymana, stopniowo rozwija się trzeci etap niewydolności żylnej. Obrzęk utrwala się, w okolicy kostki pojawia się ciemny kolor skóry, stale martwi się ociężałość w nogach, która może utrzymywać się nawet po nocnym odpoczynku. Często rozwija się zakrzepowe zapalenie żylaków i zapalenie skóry, egzema i zapalenie skóry. Ostatnim etapem rozwoju żylaków jest pojawienie się owrzodzeń troficznych.
Zakrzepowe zapalenie żylaków
Zakrzepowe zapalenie żył jest najczęstszym powikłaniem żylaków. Zakrzepowe zapalenie żył jest stanem zapalnym ściany żylnej, z tworzeniem się skrzepów krwi w świetle żyły. Zakrzepowe zapalenie żył występuje w żyłach powierzchownych i głębokich. W przypadku żylaków zakrzepowe zapalenie żył występuje u 25% pacjentów i zwykle jest powierzchowne. Przyczyną zakrzepowego zapalenia żył w żylakach jest bardzo powolny przepływ krwi, zwłaszcza w dużych węzłach. W tych warunkach wszelkie czynniki zwiększające krzepliwość krwi (ciąża, przegrzanie, urazy, skręcenia, hipotermia i zadrapania, ostre infekcje dróg oddechowych) mogą powodować powstawanie zakrzepów w żylakach i ich stany zapalne. Zakrzepowe zapalenie żył występuje u 25% pacjentów z żylakami kończyn dolnych. Przyczyną zakrzepowego zapalenia żył jest spowolnienie przepływu krwi w żylakach. Zakrzepowe zapalenie żył może postępować i prowadzić do zakrzepicy żył głębokich. Przewlekła niewydolność żylna to bolesny stan odpływu żylnego z żylakami. Charakteryzuje się obrzękiem, ciemnieniem skóry, pojawieniem się owrzodzeń troficznych i żylakowatym zapaleniem skóry.
Żylakowaty owrzodzenie troficzne
Wrzód troficzny jest oznaką skrajnego stopnia przewlekłej niewydolności żylnej. Jest to długotrwała nie gojąca się rana, która występuje z poważnym naruszeniem odpływu żylnego przez żyły głębokie i powierzchowne. Występuje u 1% populacji ogólnej oraz u 20% pacjentów z chorobą żylną. Co piąty pacjent z żylakami, który nie jest leczony prędzej czy później, ma owrzodzenie troficzne. Może rozwijać się zarówno przy żylakach, jak i żylakach wtórnych. Bez eliminacji patologicznych wyładowań żylnych żylakowaty owrzodzenie troficzne nie goi się lub stale powraca. Wrzody troficzne z żylakami występują u większości pacjentów i powodują poważne cierpienie. Nowoczesne minimalnie inwazyjne metody pozwalają niezawodnie wyeliminować żylakowate owrzodzenia troficzne bez nacięć i bólu.
Zakrzepica żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa
Zator płucny jest ciężkim powikłaniem zakrzepicy żylnej. Żylaki są ważnym czynnikiem ryzyka zakrzepowego zapalenia żył i zakrzepicy żył głębokich. Choroba zakrzepowo-zatorowa prowadzi do rozwoju ciężkiej niewydolności serca i układu oddechowego, ze śmiertelnością przekraczającą 50%.
Profilaktyka żylaków kończyn dolnych
Każda współczesna osoba powinna zrozumieć, czym są żylaki na nogach, jak leczyć i zapobiegać ich występowaniu. Przy dziedzicznej predyspozycji należy unikać czynników przyczyniających się do powstawania żylaków. Pokazano stosowanie leków żylnych, noszenie pończoch uciskowych podczas ćwiczeń, okresowe badania flebologa i USG żył.
Przy pracy w warunkach współistniejących czynników konieczne jest stosowanie w pracy pończoch uciskowych I klasy ucisku, ćwiczeń terapeutycznych, zajęć na świeżym powietrzu, codziennych spacerów przez co najmniej 1 godzinę w pończochach medycznych, masażu stóp i pływania. Odmowa stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych ze skomplikowanym dziedziczeniem żylaków. Lepiej przestrzegać tych prostych zasad niż leczyć żylaki na nogach.
Unikaj wytwarzania czynników podczas ciężkiej pracy fizycznej. W tym celu niezbędne są pończochy uciskowe, zwłaszcza przy predyspozycjach do żylaków. Dzianina medyczna jest wskazana dla wszystkich kobiet w ciąży, aw przypadku predyspozycji do żylaków i zakrzepowego zapalenia żył przy porodzie zakłada się specjalne pończochy uciskowe. Wskazane jest, aby wszystkie kobiety w ciąży w ostatnich tygodniach ciąży odwiedziły flebologa i wykonały USG żył. Pomoże to zmniejszyć ryzyko problemów z układem żylnym.
Jak leczyć żylaki nóg
W ciągu ostatnich 10 lat „barbarzyńskie" metody leczenia żylaków odchodzą w przeszłość, dzięki pojawieniu się łagodniejszych i skuteczniejszych metod, które są z powodzeniem stosowane w klinikach.
Skleroterapia żylaków żylaków
Skleroterapia to wprowadzenie do światła żylaków leku, który powoduje „sklejenie" ścian wraz z zanikiem żył. Do skleroterapii stosuje się szereg środków chemicznych, podejmowano próby leczenia ozonem. Kiedyś pojawienie się skleroterapii pianką zrewolucjonizowało flebologię. Po raz pierwszy pojawiła się skuteczna metoda leczenia żylaków bez większych operacji. Obecnie skleroterapię pianką stosuje się do usuwania żylaków średniej średnicy po laserowej obliteracji patologicznych wyładowań żylnych. Skleroterapia jest niezastąpiona w leczeniu pajączków i żylaków siatkowatych, gdzie nie ma realnych konkurentów.
Leczenie żylaków laserem
Laserowe leczenie żylaków kończyn dolnych (EVLT) to najnowocześniejsza, radykalna i tania metoda leczenia, która pozwala zarówno leczyć żylaki nóg, jak i eliminować przyczyny owrzodzeń troficznych. Znaczenie leczenia laserowego polega na termicznym podgrzaniu ściany żylnej od wewnątrz i późniejszej resorpcji żylaków. Najnowszym osiągnięciem EVLT jest laser 1470 nm i światłowód radialny, które zostały wprowadzone do praktyki medycznej przez flebologów. Okres pooperacyjny po tej technice jest całkowicie bezbolesny, a wynik przewyższa inne opcje leczenia – radykalizm interwencji laserowej wynosi co najmniej 98%.
Operacja usunięcia żylaków
Chirurgiczne leczenie żylaków z usunięciem głównych pni żylnych to już przeszłość. Ryzyko powikłań usunięcia żył pnia zmusiło flebologów do poszukiwania innych podejść, co doprowadziło do rozwoju technik laserowych i innych metod termicznego obliteracji żył. Jednak modyfikacja klasycznej flebektomii w mikroflebektomię według Müllera i Varadi pozwoliła na cudowne połączenie leczenia laserowego i usuwania dużych żylaków poprzez nakłucia bez nacięć i szwów. Technika Varadiego uratowała pacjentów przed bolesną skleroterapią dużych żylaków. Miniflebektomia pozwala zarówno leczyć żylaki nóg, jak i usuwać widoczne żylaki z dowolnego miejsca na ciele.
Radiofrekwencja obliteracji żylaków
Radiofrekwencja obliteracyjna (RFO) żylaków nóg to nowoczesna i bezpieczna metoda leczenia. Metoda opiera się na wykorzystaniu mikrofal, które nagrzewają metalową sondę, która jest już ścianką żyły i powoduje zniszczenie błony wewnętrznej. Pod względem bezbolesności metoda odpowiada koagulacji laserowej laserami o długości fali 1470 nm, jest łatwa do wykonania, a ból pooperacyjny jest niewielki. Jednak RFO jest znacznie gorsza od lasera pod względem odległych wyników leczenia. Skuteczność RFO wynosi 85% bez nawrotów. Metoda nie nadaje się do leczenia żył przeszywających.
Masaż i kąpiel na żylaki
Masaż to metoda aktywnego leczenia żylaków.
Stosowane są wszystkie rodzaje nowoczesnego masażu, zwłaszcza w patologii układu limfatycznego i żylnego. Wśród ekskluzywnych metod jest technologia masażu drenażu limfatycznego z bandażowaniem, która bardzo skutecznie łagodzi przewlekłą niewydolność żylną.
W przewlekłej niewydolności żylnej masaż stosuje się w celu likwidacji nadciśnienia żylnego w żylakach i zespole pozakrzepowym. Połączenie tego masażu z bandażowaniem pozwala skutecznie wyeliminować wszystkie kliniczne objawy choroby.
Kąpiel z żylakami, zakrzepowym zapaleniem żył lub chorobą pozakrzepową jest bardzo niebezpieczna. Każdy stres termiczny może wywołać tworzenie się skrzepów krwi w żyłach głębokich ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.
Niestety niemożliwe jest całkowite wyleczenie żylaków bez wyeliminowania wyładowań żylnych i żylaków. Chociaż zmniejszenie objawów związanych ze stagnacją krwi żylnej w nogach jest całkiem możliwe przy pomocy nowoczesnej terapii. Jednak występowanie żylaków i przewlekłej niewydolności żylnej czasami rodzi chęć spekulacji na temat tego problemu. Rozważ nowoczesne metody leczenia i oszukiwania.
Leki na żylaki
Celem terapii lekowej w patologii żylnej jest zmniejszenie objawów i zapobieganie powikłaniom, ale cele te nie są łatwe do osiągnięcia. Dziś obfitość środków, które można zastosować, spowodowała kolejny problem: który wybrać? Niestety większość proponowanych leków ma dość niską skuteczność, pomimo teoretycznie uzasadnionej celowości stosowania. Wynika to z wielu powodów, z których głównym jest niska absorpcja substancji leczniczych tych leków przez organizm. Idealny lek do leczenia niewydolności żylnej powinien wpływać na jak najwięcej patogenetycznych ogniw przewlekłej niewydolności żylnej, przy minimalnej liczbie skutków ubocznych i wysokiej absorpcji przez organizm. Na współczesnym rynku farmaceutycznym reprezentowana jest dość duża liczba środków venotonicznych. Mają jednak podobne substancje lecznicze (flawonoidy roślinne), a zatem skuteczność jednego lub drugiego zależy tylko od stężenia i strawności substancji czynnej.
Nie należy spodziewać się zniknięcia żylaków po tych lekach, jednak może to być lekkość w nogach, zmniejszenie obrzęków i zniknięcie nocnych skurczów.
Kremy i żele na żylaki
Mimo wysokiej skuteczności promowanej przez sprzedawców i producentów, kremy i żele nie przynoszą ulgi od żylaków, a żylaki z nich nie znikają. W początkowej fazie niewydolności żylnej flebolodzy nie sprzeciwiają się stosowaniu tych środków, ponieważ ich pocieranie sprzyja odpływowi żylnemu, jak lekki masaż, i działa uspokajająco na skórę. Przy zaawansowanych postaciach niewydolności żylnej te kremy i maści mogą powodować zapalenie skóry i alergię, przez co są bardzo szkodliwe. Niektóre leki są stosowane w rozwoju ostrego zakrzepowego zapalenia żył i pomagają ustąpić procesowi zapalnemu, ale żylaki nie znikają z nich. Dzięki odpowiedniej reklamie produkty szamańskie z pijawkami zyskały dużą popularność wśród ludzi, ale nie mają one żadnego stosunku do leków, a nawet pijawek i nie ma sensu od nich oczekiwać.
Leki na zakrzepy krwi w żylakach
Częstym powikłaniem żylaków jest zakrzepowe zapalenie żył, zwłaszcza w okresie ciąży i połogu. Sprawdzonym lekiem zapobiegającym powstawaniu zakrzepów krwi jest niskocząsteczkowy kwaśny glikozaminoglikan zawierający siarkę. Aby zapobiec zakrzepowemu zapaleniu żył po leczeniu żylaków, w klinikach stosuje się tabletki. Pobiera się je 7 dni po interwencji lasera lub częstotliwości radiowej.
Pończochy uciskowe na żylaki
Wyroby pończosznicze uciskowe są niewątpliwie jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia obrzęków żylnych i zmniejszania stopnia przewlekłej niewydolności żylnej. Wynalezione ponad 100 lat temu, cieszące się ogromną popularnością w XX, a jeszcze bardziej w XXI wieku, pończochy uciskowe i pończochy uciskowe stały się integralną częścią leczenia prowadzonego przez flebologa. Wynika to z efektów, które ma:
- poprawa odpływu żylnego i limfatycznego z kończyn dolnych,
- poprawa mikrokrążenia,
- spowolnienie progresji choroby,
- zapobieganie powikłaniom żylaków (zapalenie żylakowo-zakrzepowe żył, zaburzenia troficzne),
- zapobieganie zakrzepicy żył głębokich.
Jak używać pończoch uciskowych
Jeśli więc masz żylaki i planujesz je leczyć, to w trakcie leczenia bez wątpienia będziesz używał pończoch uciskowych przez okres kilku dni lub kilku miesięcy (indywidualnie). Jeśli Twoje stopy są spuchnięte pod koniec dnia po pracy i cierpisz na zespół ciężkich nóg, możesz również używać pończoch uciskowych w ciągu dnia, aby uniknąć tych objawów wieczorem. Jeśli masz powikłania nieleczonych żylaków – owrzodzenia troficzne czy zakrzepowe zapalenie żył – oczywiście zastosujesz również kompresję, aby poprawić kondycję nóg i zniwelować nieprzyjemne objawy.
Faktem jest, że poprawiając odpływ żylny, pończochy uciskowe w każdej sekundzie noszenia działają na poprawę powrotu krwi żylnej z nóg, co niewątpliwie nie jest łatwe w przypadku żył dotkniętych chorobą i wbrew prawu powszechnego ciążenia. Dzianinę kompresyjną można śmiało nazwać jednym z genialnych wynalazków ludzkości, ale aby działała dla Ciebie, musi być spełnionych kilka warunków:
- Dzianina kompresyjna dobierana jest indywidualnie (zgodnie z normami). Głównym wymaganiem jest przestrzeganie profilu anatomicznego kończyny, a co za tym idzie stworzenie prawidłowego gradientu ciśnienia.
- Dzianinę dobiera indywidualnie lekarz (flebolog). Produkty medyczne są oznaczone w mm Hg i podzielone na klasy kompresji 1, 2, 3, 4. Każda klasa kompresji odpowiada określonemu ciśnieniu. W różnych stadiach żylaków lub przewlekłej niewydolności żylnej stosuje się odpowiednią klasę kompresji. Dlatego tylko lekarz ma prawo przepisać i dobrać odpowiednie pończochy uciskowe – biorąc pod uwagę charakter patologii i według indywidualnych standardów.
- Powinna to być dzianina medyczna, a nie wyszczuplająca. Tylko sprawdzone marki z certyfikatem RAL.
Kiedy potrzebujesz dzianiny na żylaki?
- korekta zespołu „ciężkich nóg": zmniejszenie nasilenia, obrzęku, poprawa jakości życia;
- w trakcie leczenia u flebologa: po zabiegu lub przez okres przepisany przez specjalistę;
- spowolnić postęp żylaków;
- do leczenia powikłań żylaków (żylakowatozakrzepowego zapalenia żył).
Niezbędnym elementem każdego leczenia żylaków i przewlekłej niewydolności żylnej jest medyczna kompresja elastyczna. Dzięki terapii uciskowej możliwe jest całkowite zlikwidowanie obrzęków, ciężkości nóg oraz stworzenie warunków do wszelkiego rodzaju radykalnego leczenia żylaków. Nowoczesna dzianina medyczna ma wysoki efekt terapeutyczny i doskonałe właściwości estetyczne.
Bandaże elastyczne |
Koszulka terapeutyczna |
|---|---|
Wytworzenie niezbędnego ucisku zależy od techniki i umiejętności bandażowania lekarza lub pacjenta |
Profil obróbki i poziom ciśnienia określony podczas produkcji zgodnie z klasą kompresji |
Konieczność udziału medycznego w zakładaniu opatrunku lub edukacji pacjenta |
Udział lekarza ogranicza się do wyboru klasy kompresji i rodzaju produktu |
Trudności w zapewnieniu kompresji i fiksacji na udzie |
Zapewnia skuteczną kompresję i stabilizację na udzie |
Używany do niestandardowego kształtu kończyny |
Dzięki niestandardowemu kształtowi kończyny możliwa jest personalizacja |
Codzienne pranie powoduje szybkie zużycie bandaży |
Codzienne pranie jest niezbędne dla zachowania właściwości kompresyjnych |
Należy wymienić po kilku praniach |
Gwarantowane zachowanie właściwości kompresyjnych przez 6 miesięcy |
Możliwe naruszenia równowagi wody i temperatury skóry |
Porowate wiązanie zapewnia normalną temperaturę i równowagę wodną skóry |
Niskie właściwości estetyczne, zapewniają wygodę i komfort |
Wysokie właściwości estetyczne, wygoda i komfort użytkowania |
Ćwiczenia i sporty na żylaki
Sporty siłowe na żylaki i lekkoatletyka są możliwe po wyeliminowaniu zespołu żylaków lub w pończochach uciskowych o 2-3 klasach ucisku. Nowoczesne leczenie jest w stanie przywrócić nogi z żylakami do normy, co znosi wszelkie ograniczenia.
Zwracamy uwagę na kompleks ćwiczeń terapeutycznych i profilaktycznych opracowany przez czołowych ekspertów. Jego regularne stosowanie pomoże zmniejszyć objawy niewydolności żylnej kończyn dolnych, spowolni postęp choroby i zmniejszy ryzyko powikłań zagrażających życiu.
- Rozładunek żył nóg. Oddychając głęboko i równomiernie, połóż się z zamkniętymi oczami, zrelaksuj się. Jednocześnie umieść pod stopami kilka poduszek tak, aby były uniesione pod kątem 15-20 °
- Ćwiczenia rowerowe. Leżąc na plecach i oddychając równomiernie, wyobraź sobie, że pedałujesz na rowerze.
- Ćwiczenie składa się z kilku części, wykonywane jest powoli i płynnie. Leżąc na plecach z wyciągniętymi nogami, weź głęboki oddech. Wydychając, zegnij prawą nogę, przyciągając kolano do klatki piersiowej. Wdychając wyprostuj nogę pionowo w górę. Wydychając, opuść go. Powtórz to ćwiczenie naprzemiennie dla każdej nogi.
- Leżąc na plecach, ramiona wzdłuż ciała, unieś nogi pionowo do góry. Obróć obie stopy jednocześnie do wewnątrz, a następnie na zewnątrz.
- Naprzemiennie zginaj i rozpinaj stopy w stawie skokowym do przodu i do tyłu.
- Naprzemiennie zginaj i rozpinaj palce.
- Stań w pozycji: nogi razem, ręce wzdłuż tułowia. Po wzięciu głębokiego wdechu powoli podnieś się na palcach, zrób wydech, wróć do pozycji wyjściowej.
- Chodzenie w miejscu bez podnoszenia skarpetek z podłogi.
- Nożyczki pionowe. Leżąc na plecach, ramiona wzdłuż ciała, oddychając równomiernie, na przemian krzyżuj nogi naprzemiennie.
- Leżąc na plecach, ugnij kolana, nie podnosząc stóp z podłogi. Połóż ręce na biodrach. Wdychając powoli, podnieś głowę i tułów. W tym samym czasie ręce przesuwają się do kolan. Wydychając powoli, wróć do pozycji wyjściowej.
- Leżąc na plecach, ręce wzdłuż ciała, nogi pod kątem 15-20 °, trzymaj małą poduszkę między stopami. Wdychając powoli, zginaj się w pasie, odrywając pośladki od materaca. Wydychając powoli, wróć do pozycji wyjściowej.
- Leżąc na plecach, ręce wzdłuż ciała, ugnij kolana, trzymając stopy na podłodze. Wydychając powoli, wciągnij brzuch. Powoli wdychaj, napełnij żołądek.
- Leżąc na plecach, nogi uniesione pod kątem 15-20 °. Zegnij prawą nogę, przyciągając kolano do klatki piersiowej. Jednocześnie mocno zaciśnij stopę dłońmi. Powoli wyprostuj nogę. Dłonie, mocno ściskając nogę, przesuwają się po łydce do poziomu kolana. Powoli opuść nogę, ręce przesuwając się po udzie. Ćwiczenie powtarza się dla drugiej nogi.
- Stań, stopy razem, ramiona wzdłuż ciała, powolny wdech, cofnij ramiona, powoli wydychaj, rozluźnij ramiona i pochyl głowę do przodu.
- Kontrastowy prysznic na nogach. Naprzemienne twarde strumienie ciepłej i zimnej wody. 5-10 minut na każdą nogę.